Si può rimanere incinta con l’endometriosi?

Sei affetta da endometriosi, oppure sospetti questa malattia e una domanda ti gira in testa in continuazione: riuscirò a rimanere incinta un giorno? Questa paura è molto frequente. E onestamente, può presto occupare tutto lo spazio. Tra i dolori, gli esami, i pareri a volte poco chiari e i racconti preoccupanti letti online, è facile immaginare il peggio. 😞

Eppure, c’è una sfumatura essenziale da ricordare: l'endometriosi non significa sterilità. Sì, questa malattia può complicare un progetto di maternità. Ma no, non lo impedisce automaticamente. Ti spieghiamo tutto.

Endometriosi: un rapido ripasso prima di parlare di gravidanza

Prima di andare oltre, prendiamoci qualche secondo per fissare le basi. Non serve ridefinire tutto: ciò che qui ci interessa soprattutto è il legame tra l’endometriosi e il tuo desiderio di gravidanza. ☺️

Che cos’è l’endometriosi?

L’endometriosi è una malattia ginecologica in cui un tessuto simile alla mucosa dell’utero si sviluppa al di fuori dell’utero. Se desideri capire meglio la malattia, i suoi sintomi e le sue diverse forme.

Questo ripasso è utile, perché la localizzazione delle lesioni, la loro estensione e i loro effetti sugli organi vicini possono influenzare la fertilità.

Quindi non conta solo la presenza della malattia, ma anche il modo in cui si manifesta nel tuo corpo. 🤗

Quali sono le cause dell’endometriosi?

Non esiste un’unica causa, ma diversi meccanismi :

• Fattori ormonali,
• infiammatori,
• immunitari,
• genetici,
• anatomici.

È una malattia complessa, multifattoriale, e questo spiega perché due donne non vivranno affatto la stessa esperienza.

Approfondiamo questo argomento qui: Quali sono le cause dell’endometriosi?

Ora che le basi sono chiare, proviamo a rispondere alla vera domanda che tante donne si pongono: si può rimanere incinta con l’endometriosi? 🤔

Si può rimanere incinta quando si soffre di endometriosi?

La risposta è sì.

È assolutamente possibile rimanere incinta con l’endometriosi. Anche nelle donne che hanno una forma dolorosa della malattia, una gravidanza spontanea può verificarsi.

L’intensità del dolore inoltre non ha un legame diretto con i problemi di fertilità : ciò che va considerato soprattutto è la localizzazione delle lesioni e il loro impatto sugli organi riproduttivi. .

In altre parole, avere molto dolore non significa necessariamente che non riuscirai a concepire. E al contrario, un’endometriosi poco dolorosa può talvolta ostacolare maggiormente la fertilità. Anche per questo un bilancio personalizzato è così importante.

Endometriosi e infertilità: cosa dicono i numeri

L’endometriosi viene spesso diagnosticata durante un percorso per infertilità. Per questo è molto associata all’impossibilità di avere un figlio. In realtà, non tutte le donne affette da endometriosi sono infertili.

Tuttavia, secondo EndoFrance, un’associazione francese che si occupa della lotta contro l’endometriosi, circa il 30 al 40 % di loro affronta un problema di infertilità.

Secondo l'Assurance Maladie (Ameli), l’endometriosi può ridurre le probabilità di gravidanza spontanea. Le probabilità di concepire a ogni ciclo sono stimate tra il 2 e il 10 % per le donne affette da endometriosi, contro il 25-30 % nelle coppie fertili. Il tasso di gravidanza spontanea a tre anni in caso di infertilità legata all’endometriosi è del 36 %, contro il 55 % in caso di infertilità inspiegata.

Questi numeri possono fare paura, ed è normale. Ma mostrano una tendenza medica, non una fatalità individuale. Tu non sei una percentuale. 💙

Per capire meglio cosa succede, ora bisogna osservare perché l’endometriosi può complicare il concepimento.

Perché l’endometriosi può ridurre la fertilità?

Quando si parla di endometriosi e fertilità, diversi meccanismi possono entrare in gioco contemporaneamente. È questo che rende questa malattia così complessa e così diversa da una donna all’altra. Vediamolo più semplicemente. 🤗

Quando le lesioni ostacolano la fecondazione

Le lesioni da endometriosi possono talvolta ostacolare fisicamente la fecondazione. Aderenze, lesioni alle tube di Falloppio o cisti ovariche chiamate endometriomi complicano l’incontro tra l’ovocita e lo spermatozoo. In altre parole, in alcuni casi è proprio l’anatomia a essere alterata.

L’infiammazione che altera la fecondazione

L’endometriosi è anche accompagnata da un importante stato infiammatorio. Questa infiammazione può essere tossica per i gameti, quindi per le cellule riproduttive, e ridurre le possibilità che una fecondazione avvenga in buone condizioni. Anche senza una grossa lesione visibile, questo ambiente infiammatorio pesa sulla fertilità. 😣

L’impianto dell’embrione

In alcune pazienti, l’utero presenta caratteristiche meno favorevoli all’impianto dell’embrione. In parole semplici, la fecondazione può avvenire, ma l’embrione può poi avere più difficoltà a impiantarsi correttamente.

La riserva ovarica più bassa

L’endometriosi può anche ridurre il numero di ovuli ancora disponibili nelle ovaie. Risultato: le probabilità di gravidanza sono più basse, soprattutto con l’età.

Per questo i professionisti sanitari consigliano spesso di non rimandare troppo un progetto di maternità quando l’endometriosi è già nota. L’idea non è metterti pressione, ma aiutarti ad anticipare. 😊

I dolori

Se ne parla meno, ma è molto concreto: alcune donne soffrono di dolore durante i rapporti. Questa dispareunia può rendere l’intimità più difficile, più rara o fonte di ansia. Ovviamente, questo può anche ridurre le probabilità di gravidanza.

Il legame tra endometriosi e fertilità quindi non è “nella testa”. È medico, multifattoriale e molto reale. 😅

Quando consultare se stai cercando di avere un figlio?

Dopo tutte queste informazioni, sorge una domanda pratica: quando bisogna chiedere aiuto quando si soffre di endometriosi e si desiderano figli? E la risposta è semplice: non solo “dopo anni di attesa”.

Se hai una endometriosi e un progetto di gravidanza, Ameli raccomanda di prevedere una visita preconcezionale. È il momento giusto per parlare della tua storia clinica, dei tuoi dolori, delle tue preoccupazioni e della strategia più adatta alla tua situazione. Il tuo medico o la tua ostetrica possono indirizzarti. 👀

È un passaggio rassicurante, non un obbligo “grave”. Al contrario: permette di affrontare questo progetto con maggiore chiarezza. 🌸

In quali casi bisogna consultare?

Ecco alcune situazioni in cui un bilancio della fertilità può essere utile:

• hai una endometriosi nota e un desiderio di gravidanza,
• stai provando da diversi mesi senza risultati,
• hai dolori pelvici importanti,
• hai già subito un intervento chirurgico legato all’endometriosi,
• stai andando avanti con l’età e non vuoi perdere tempo

Qui l’idea non è spaventarti, ma evitarti un’attesa inutile. Perché no, non hai bisogno di subire mesi di dubbi in silenzio. Questa fase di valutazione è importante perché poi ti permette di prendere in considerazione tutte le soluzioni possibili, e sì, esistono! 🤗

Quali soluzioni in caso di infertilità legata all’endometriosi?

Quando la gravidanza tarda ad arrivare, si possono valutare diverse soluzioni in base alla tua età, al tipo di endometriosi, all’estensione delle lesioni e al tuo bilancio di fertilità. La presa in carico è sempre personalizzata.

• La chirurgia : in alcune situazioni, può essere proposto un intervento chirurgico per rimuovere le lesioni e migliorare le probabilità di gravidanza. Ma non è sistematico e va sempre valutato con un professionista formato sull’endometriosi.
  
• La PMA : se la gravidanza non arriva naturalmente, si può valutare anche un percorso di PMA: stimolazione ovarica, inseminazione o FIV a seconda dei casi.

L’idea qui non è spaventare con un percorso medico pesante, ma ricordare una cosa essenziale: esistono delle opzioni. E per molte donne cambiano davvero la situazione. 💙

Si può migliorare la fertilità nella vita quotidiana?

Siamo chiare: non esiste una soluzione miracolosa per aumentare la fertilità quando si ha l’endometriosi. Tuttavia, alcune abitudini possono aiutarti a convivere meglio con la malattia e a sostenere il tuo equilibrio generale :

• Dormire meglio,
• ridurre lo stress,
• adottare un’alimentazione antinfiammatoria,
• muoversi con dolcezza,
• farti accompagnare in modo globale.

Questi gesti non sostituiscono né un parere medico né un percorso di cura della fertilità se necessario. Ma possono aiutarti a prenderti cura di te e ad andare avanti con più serenità. Puoi fare tutto il possibile senza metterti addosso troppa pressione. L’essenziale è che tu ti senta bene fisicamente e mentalmente 🤗

Alcuni consigli per vivere il proprio progetto di gravidanza con più serenità

Quando si parla di endometriosi e desiderio di gravidanza, non conta solo il corpo. Ci sono anche l’attesa, i dubbi, la fatica mentale e talvolta persino una forma di senso di colpa. E se ti senti così, è del tutto normale e non sei la sola. 💙

• Circondati delle persone giuste: un ginecologo, un’ostetrica, uno specialista dell’endometriosi o un centro di fertilità possono aiutarti a vedere più chiaro e ad andare avanti passo dopo passo, con gentilezza.
  
• Prenditi cura di te senza metterti troppa pressione: ascoltare il tuo corpo, rallentare quando serve, mantenere un’attività dolce, proteggere il sonno o cercare supporto: tutto questo non garantisce una gravidanza, certo. Ma può rendere il percorso più sopportabile, ed è già prezioso.
  
• Non dimenticare il tuo equilibrio emotivo: quando una gravidanza desiderata tarda ad arrivare, quando i dolori ritornano o quando si aggiunge un percorso medico, è normale sentirsi esausta. Parlane con chi ti sta intorno, appoggiati a persone care e comprensive e non esitare a chiedere supporto psicologico se ne senti il bisogno.

In sintesi, rimanere incinta con l’endometriosi è assolutamente possibile, anche se questa malattia rende il percorso più complesso. Ogni situazione è diversa: alcune donne concepiscono naturalmente, altre hanno bisogno di un accompagnamento medico adeguato. La cosa più importante è non restare sola con i tuoi dubbi, essere ben circondata e procedere con i tuoi tempi. Meriti di essere ascoltata, rassicurata e accompagnata in ogni fase di questo progetto. 💙

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Da Sorio, ci impegniamo ogni giorno per il benessere delle donne e per liberare la parola sui temi femminili, troppo spesso lasciati nel silenzio.

Perché l’endometriosi solleva molte domande, abbiamo raccolto alcuni articoli per capire meglio, informarsi e sentirsi meno sole.