Pourquoi les règles sont-elles douloureuses ?

Vous sentez votre ventre se contracter ? Une douleur apparaît dans votre dos ou vos cuisses ? Parfois des nausées ou des vomissements vous empêchent de vous lever ? Ce que vous ressentez, ce sont les douleurs menstruelles.🩸

Vous vous êtes sûrement déjà demandé pourquoi les femmes ont des douleurs de règles d'intensité différentes ? Et pourquoi les règles sont-elles aussi douloureuses ?

Dans cet article, nous allons vous expliquer ce qui se passe dans le corps des femmes et comment mieux vivre cette période ! 🤗

Qu’est-ce que la dysménorrhée?

Avant de comprendre d’où viennent les douleurs de règles, il est important de mettre un mot sur ce que c’est !

Le terme médical “dysménorrhée” désigne les douleurs intenses qui surviennent avant et pendant les règles. Même si les douleurs de règles sont banales, pour certaines femmes cela représente un vrai calvaire. Lorsque ces douleurs deviennent un vrai handicap : il s’agit de dysménorrhée.

Il existe deux types de dysménorrhées. Elles n’ont pas tout à fait la même origine, ni la même évolution dans le temps :

  • La dysménorrhée primaire qui commence aux premières règles et s'atténue avec le temps. 
    Elle est liée aux contractions naturelles de l’utérus pour évacuer la muqueuse, mais parfois ces contractions sont très intenses ou trop fréquentes et provoquent de fortes douleurs.
    Des règles abondantes peuvent accompagner la dysménorrhée primaire. Plus l'endomètre est épais, plus la production de prostaglandines peut être importante, ce qui augmente à la fois la quantité de sang et l'intensité des contractions.
  • La dysménorrhée secondaire qui apparaît plus tard, à l’âge adulte et qui peut cacher certaines pathologies comme l’endométriose, un fibrome (tumeur bénigne qui s’installe dans la paroi de l’utérus) ou être liée à un stérilet.
    Dans ces cas, les douleurs sont plus intenses et moins faciles à soulager avec des anti-douleurs classiques. Elles nécessitent un traitement adapté pour les apaiser !
Dysménorrhées

Dans tous les cas, même si ces fortes douleurs sont “communes”, elles ne sont pas normales : ce sont des dysménorrhées. Si elles vous empêchent de vivre normalement, il est essentiel d’en parler à votre médecin et d'en discuter autour de vous ! 😊

Mais alors, les douleurs que vous ressentez sont-elles de légères douleurs de règles ou de la dysménorrhée ?  Voyons ensemble quels sont les symptômes des règles douloureuses (ou dysménorrhée).

Quels sont les symptômes des dysménorrhées ?

Maintenant que nous avons compris ce qu’est la dysménorrhée, voyons ensemble comment les douleurs menstruelles se manifestent dans notre corps. 😊Parce qu’avoir mal au ventre est bien souvent la partie visible de l’iceberg !

Tout d’abord, les douleurs menstruelles sont fréquemment précédées par le SPM (Syndrome prémenstruel), un ensemble de symptômes physiques et émotionnels qui apparaissent quelques jours avant les règles. 

Vous trouverez une explication détaillée de celui-ci dans notre article :

Le SPM provoque des douleurs diverses, notamment des ballonnements, des douleurs à la poitrine, de l'irritabilité ou anxiété ou encore des gonflements aux mains ou aux pieds.

Et oui, votre corps et votre humeur changent avant même le début des règles ! 🩸

Ensuite, lorsque les règles arrivent, la douleur devient plus intense et s’accompagne d’autres symptômes comme : 

  • Des crampes abdominales dans le bas ventre,
  • Des douleurs dans le dos, surtout dans le bas des reins,
  • Des douleurs dans les cuisses ou jambes, 
  • Des maux de tête ou migraine,
  • Des troubles digestifs 
  • Des vertiges, sensation de malaises ou faiblesse générale,
  • Des changements d’humeur, de l’anxiété ou des crises de larmes.

Pendant les menstruations, l’utérus se contracte trop fortement, c’est ce qui provoque des douleurs plus fortes comme des céphalées (maux de tête nocturnes et matinaux), des nausées, des fortes constipations ou diarrhées, des lombalgies et une pollakiurie (envie très fréquente d’uriner) sont fréquents; les vomissements eux sont possibles mais plus rares.

Néanmoins, il est important de consulter un professionnel de santé pour un accompagnement optimal. Le principal est de trouver les solutions qui vous correspondent le mieux ! 😊Votre corps réagit différemment à chaque période de votre cycle et c’est bien normal. Mais pourquoi ressentez-vous des douleurs différentes et d'où viennent-elles ?

Douleurs pendant les règles : quelles sont les causes ?

Mais alors concrètement, derrière ces douleurs de règles, qu’est-ce qu’il se passe ? 🤔

Il y a en effet un mécanisme bien précis à l’intérieur de notre corps. Tous les mois, votre utérus se prépare à une possible grossesse. En l’absence de fécondation, l’endomètre (la muqueuse utérine) se détache et s’évacue : ce sont les règles. 🩸

Pour faciliter cette évacuation, votre corps produit des hormones appelées prostaglandines. Celles-ci vont provoquer des contractions de l’utérus pour expulser la muqueuse.

Cependant, si elles sont produites en excès, ces contractions deviennent trop fortes et coupent l’apport en oxygène au muscle utérin. Et nous le savons, la douleur survient lorsqu'un muscle est privé d’oxygène.

Résultat ? De fortes douleurs apparaissent. ⚡️

Ces douleurs de règles peuvent être influencées par plusieurs facteurs : 

  • Un déséquilibre hormonal (une baisse brutale d’oestrogène et de progestérone)
  • Une mauvaise hygiène de vie (stress, manque de sommeil, tabac, alcool, mauvaise alimentation…)
  • Des pathologies gynécologiques comme l’endométriose
douleurs menstruelles

Ce n’est pas forcément une fatalité ! On en parle de plus en plus, notamment grâce à la libération de la parole sur les douleurs de règles et la médiatisation de l'endométriose.

Alors pas de panique, il existe des solutions (naturelles ou médicamenteuses) pour atténuer ces douleurs ! 💪Bien que les douleurs de règles soient vécues différemment pour chaque femmes, elles impactent fortement notre quotidien. 😔

Les règles douloureuses : quel impact sur le quotidien ?

Comme évoqué précédemment, les douleurs de règles sont normales, cependant des douleurs intenses ne sont pas “juste” une douleur passagère. Elles perturbent réellement le quotidien des femmes. Il est important de s’attarder sur leurs conséquences. Cela arrive à toutes les femmes et il existe des solutions pour le vivre mieux !

Il n’est pas toujours facile de se concentrer au travail ou dans le milieu scolaire, lorsque votre ventre vous tord de douleur. Certaines journées deviennent une épreuve : difficile de rester debout, suivre un cours ou enchaîner les réunions. 😅

Résultats ? Beaucoup de femmes prennent sur elles ou posent un jour de congé.

Aller faire les courses, s’occuper des enfants, monter les escaliers ou faire du sport devient très éprouvant. Quand la douleur des règles est intense, le corps demande du repos. Le quotidien n’est pas adapté aux femmes souffrant de dysménorrhée. 

De ce fait, certaines entreprises accordent un congé menstruel aux femmes. Celui-ci se caractérise comme un arrêt de travail menstruel de 3 jours prescrit par un médecin. Cependant, en France, le congé menstruel, pour les femmes en cas de règles douloureuses, ne fait pas encore l’objet d’une disposition législative.

Depuis 2021, il est appliqué, au choix des entreprises ou des collectivités territoriales. Ainsi, depuis le 1er juin 2023, les personnes souffrant de dysménorrhées secondaires ont droit à un arrêt de travail exempt de délai de carence, sans limite mensuelle ni annuelle. 

Une réelle avancée pour les femmes, mais ce n’est pas encore assez. C’est pour cela que nous allons voir les différentes solutions pour soulager les règles douloureuses. 😊

Quelles solutions pour soulager les règles douloureuses ?

C’est vrai que les règles douloureuses ne sont pas une partie de plaisir pour les femmes. Mais heureusement, il existe des solutions naturelles ou médicales pour soulager ces douleurs

On vous donne quelques conseils simples, mais efficaces pour retrouver un peu de sérénité en cas de règles douloureuses :  

  • Adoptez une bonne hygiène de vie : mangez équilibré, évitez le café, le tabac ou l’alcool. Ces aliments vont stimuler votre système nerveux et donc intensifier les douleurs et augmenter l’irritabilité.
  • Pratiquez une activité physique : lorsque vous pratiquez une activité physique, votre corps libère des endorphines, ces fameuses "hormones du bonheur", qui agissent comme un antidouleur naturel. Elles aident à réduire l’inconfort lié aux crampes et procurent une agréable sensation de détente.
  • Appliquez de la chaleur : bouillotte et bain chaud également sont vos alliés contre les crampes. La chaleur permet de relâcher les muscles et de les oxygéner en dilatant les tissus.
  • Reposez-vous : le sommeil est le meilleur des remèdes, écoutez votre corps et mettez-vous en mode cocooning ! Quand vous dormez mal, votre corps produit davantage de cortisol : l’hormone du stress qui accentue l’inflammation et favorise la fatigue émotionnelle.😖
  • Portez des vêtements amples : c’est la première étape pour se sentir bien pendant vos règles. Des vêtements serrés vont congestionner votre bas ventre et intensifier  les douleurs. 

Ces quelques astuces peuvent vous aider à atténuer les douleurs de règles, mais évidemment si cela ne suffit pas, consultez votre médecin. Il pourra vous proposer un traitement adapté : des anti-inflammatoires, un traitement hormonal, voire des examens complémentaires si nécessaire.

Mais alors faut-il paniquer dès les premières douleurs ou attendre qu’elles s’intensifient ?

Règles douloureuses : faut-il s’inquiéter ?

On vous a sûrement déjà dit : “c’est normal d’avoir mal pendant ses règles, ça fait partie du cycle menstruel des femmes”. Et pourtant, avoir mal pendant ses règles n’est pas normal. 

Entre douleurs de règles et dysménorrhée, la frontière est fine, comme nous l’avons vu précédemment. Une consultation chez un professionnel de santé vous aidera à y voir plus clair et à trouver le traitement adapté, mais quand et qui aller consulter ? Certaines situations ne doivent pas attendre : si vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivant, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin : 

  • Vous devez changer de protection menstruelle plus de 6 fois par jour à cause d’un flux très abondant. 
  • Vous ressentez une fatigue extrême ou des vertiges. Ces symptômes ne sont pas normaux et doivent être examinés. 
  • Vous avez de la fièvre, des frissons ou très soif, cela peut être signe de déshydratation ou d’infection.
  • Vous avez un doute concernant une grossesse par exemple, des règles absentes, très légères ou douleurs inhabituelles.

Ces signes peuvent être un signe d’une autre pathologie alors ne les ignorez pas ! Au moindre doute ou questionnement, allez consulter votre médecin. Ce n’est pas une perte de temps, vous ne consultez jamais pour rien, parfois, être simplement rassurée permet de mieux vivre les douleurs. 🤗


Non les règles douloureuses ce n’est pas que dans votre tête ! Entre les dysménorrhées, les symptômes associés ou  les causes hormonales, chaque femme vit ses règles différemment. Mais une chose est sûre : vous n’êtes pas seule. 💪

Il existe des solutions pour atténuer ces douleurs. Apprenez à écouter votre corps, à en parler et consulter un médecin. Prenez soin de vous et de votre santé menstruelle. 🌸

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Pauline Gélis
Content manager
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J’écris des articles, en sirotant mon thé (et en grignotant un tas de cochonnerie 🍫), sur tous les sujets qui touchent les femmes et leurs menstruations, sans tabou et avec bonne humeur !